PONTO DE VISTA - Médico não é tão importante para não reagir ao desrespeito

"Na equação da relação médico-paciente, o médico está na ponta mais forte. É ele que foi procurado e detém o poder. O outro - que busca o tratamento - é a parte frágil. Sendo assim, cabe ao mais forte oferecer a quem dele depende o conforto esperado. Pois quem está humilhado pela doença não tem essa força, e não podemos dele exigir isso. O paciente pode gritar, xingar, reclamar, mas mesmo assim, o médico deve exercer seu papel acolhedor, repassando calma, tranquilidade e oferendo confiança."
Rubens Silva - Conselheiro CFM- Jornal Medicina JAN/2012 - Página 07

http://portal.cfm.org.br/images/stories/JornalMedicina/2012/jornal204.pdf


Ilustríssimo Doutor Rubens Silva

As relações dinâmicas mútuas entre pessoas que fazem uma sociedade não podem e nem devem ser petrificadas por nossas virtudes teóricas tradicionais. Isso não depende no nosso arbítrio. É que simplesmente não há quem consiga resistir à tempestade do novo que destrói e reconstrói as eras. Nada, absolutamente nada, escapa das mãos puras e imperfeitas do caos e da interação naturalíssima do estímulo-resposta.

A água pressiona com muita força, cansa, míngua e depois vai lentamente. A pedra não deixa, mas lentamente se deforma. Assim foram feitos os arrecifes, as cavernas, as cachoeiras, os lagos e os rios. A água é a sociedade. A pedra, a norma. E surge o mesmo ciclo que destruiu e reconstruiu os impérios, a escravidão, a pena de morte e a pré-destinação das castas. E surge o destino invariável que contruiu e desconstruiu os conceitos de pecado, moralidade, ética e, claro, do crime. Alguns se sustentam outros passam em branco no vermelho que sacode o mundo. Na medicina não é diferente.

Se pode até esconder a distância entre intenção e ato, porém não por muito tempo. Nem paciente nem médicos escondem e se enganam mais nestes tempos. Hoje vivemos numa era em que a relação médico paciente é estreita em conhecimento e distante em calor humano - influencia das redes sociais talvez. Hoje o saber sobre o nascer e o morrer não está na nossa biblioteca privada, mas está num aparelho de telefone celular dentro do bolso de um pedreiro. Hoje pacientes chegam aos consultórios para testar os seus médicos e não exatamente para seguí-los. Hoje pacientes não esperam, não ouvem, não calam e não suportam. Exigem aquilo que pagam comprando filé por preço de banana e pedindo troco. Desconfiados procuram desde o início por nossos erros mais imperceptíveis e constantemente em cada gesto, palavra dita ou escrita. O paciente é um fiscal do médico e o médico um serviço.... Infelizmente.

Às vezes penso que o médico tradicional ainda esperneia em vão na sala do inconformismo pela inegável e irreversível redução de status social. Mas está por todo lugar. Hoje vivemos numa era em que a subtração do poder econômico, a proliferação excessiva de novos profissionais e a projeção social invertida da classe médica a torna como outra qualquer, embora com ressalvas, concordo. Bem, neste contexto, talvez valorizar e demonstrar o lado simples do comum do médico - o sofrer, o chorar, o penar e o privar - fosse importante para sua sobrevivência. Será que orientar "aguente e suporte" pelo paciente é mesmo necessário?

Não tenho dificuldade para compreender a idéia do auto sacrifício profissional tampouco do sofrimento humano. Aliás, assisti esse filme muitas vezes. É que atribuir a condição de "pobres criaturas indefesas" a pacientes é um pensamento ultrapassado, penso eu, e que pode traduzir apenas uma arrogância do próprio profissional médico em se achar um "Ser superior". Ora, aceitar que se possa ser vilependiado, chantageado e violentado moralmente, por vezes pior que a física, é constrangedor. Pior ainda é não demonstrar indignação e insatisfação com a injúria a sua pessoa em quaisquer circunstâncias, aí já é um tanto assustador.

Creio, do âmago profundo, que a resposta ao desrespeito, ao destrato, ao destempero de pacientes pode e deve e precisa acontecer para que haja equilibrio das partes na relação médico-paciente nos dias atuais - o paciente "mais fraco" e o médico "mais forte" estão a cada dia desaparecendo assim como pessoas dispostas a sacrifícios - desde o celibato ao posto de saúde do SUS. Penso sim que os médicos devem reagir da forma mais "normal" desde a rutura imediata da relação por suspeição até as reparações em tribunais. Para finalizar, por favor, o médico não é tão importante para rejeitar os direitos e garantias legais e também o código de ética não se sobrepõe as leis. O paciente não é tão importante para que xingue um profissional respeitado e não seja punido. Estamos numa nova era de sociedade em que se pretende a igualdade numa relação com obrigações e responsabilidades, deveres e direito de ambas as partes.